首先從外觀上看，一般咬肌肥大患者臉形多為近方形，所以又有“四方臉”之稱。檢查囑患者閉口咬牙同時在下頜角處觸摸雙側咬肌，感覺咬肌的收縮范圍和咬肌厚度。咬肌肥大患者的咬肌在收縮時可明顯感覺到咬肌范圍大和咬肌明顯增厚。在檢查咬肌的同時需注意下頜角肥大的程度和下頜角是否有外翻現象。

 

X線檢查：X線主要檢查下頜骨和下頜角的肥大情況，對咬肌的發育程度則X線片上不能顯示。X線檢查可照“曲面斷層”和“頭顱側位”片，以判斷下頜骨體的肥大程度。但X線片可不作為術前的常規檢查。

 

術前注意添加營養和手術時應避開月經期。外科手術均常規避開“月經期”的原因：月經期身體內凝血機制較差，術中出血增多，術后也容易出血、血腫、感染，術后腫脹明顯，腫脹期延長。

 

手術經口腔內進行，主要注意徹底消毒盡量使口內的細菌降低，降低術后感染率。咬肌去除時應去除咬肌的內側，避免傷及面神經的下頜緣支。咬肌去除量根據術前檢查的情況而定。因咬肌去除多數同時需去除下頜角，術后3-6個月后咬肌本身會有一定程度的萎縮，所以咬肌去除量一般不超過咬肌厚度的三分之一。

 

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