燒傷后整形修復(fù)的護(hù)理
來源: 長(zhǎng)沙雅美 整理: Yamei 時(shí)間: 2013-01-14 >跟醫(yī)生聊聊?<
燒傷創(chuàng)面的護(hù)理:
在場(chǎng)面形成疤痕之前,我們有很多工作要細(xì)心去做。因?yàn)榘毯坌纬傻暮脡暮蛣?chuàng)面的護(hù)理很重要,若即使做好護(hù)理,采取有效措施,既能夠降低疤痕形成的程度,讓疤痕不影響功能和美觀,或是讓疤痕處于容易修復(fù)的狀態(tài),若創(chuàng)面處理不好,影響皮膚外觀不說,嚴(yán)重的可能會(huì)造成殘疾甚至威脅到生命。
一旦燒傷后,創(chuàng)面一定要保持清潔、無感染。因?yàn)槲覀兊恼嫫右坏┍黄茐模瑯O容易引發(fā)感染,導(dǎo)致創(chuàng)面更嚴(yán)重,治療更困難。細(xì)菌感染與異物有無及處治是否及時(shí)、得當(dāng)?shù)戎T多因素有直接關(guān)系。
創(chuàng)面處理好后,要耐心等待創(chuàng)面愈合。人體任何傷口的愈合均有賴于血漿的粘附及營(yíng)養(yǎng)的供給,小血管的生長(zhǎng)并吻接,面為新上皮復(fù)蓋、傷口對(duì)合,繼之纖維結(jié)締組織長(zhǎng)入,小血管逐漸閉塞而減少,燒傷疤痕組織即形成。燒傷疤痕極終形成的狀態(tài)也因人而異,有不同程度與不同形式的表現(xiàn)。某些燒傷疤痕會(huì)演變成增生性的燒傷疤痕或瘢瘤,既又癢又痛,而且會(huì)像腫瘤般局部增大及擴(kuò)散。
燒傷疤痕生長(zhǎng)期護(hù)理:
燒傷疤痕康復(fù)是現(xiàn)代燒傷治療的重要組成部分,及時(shí)正確的疤痕康復(fù)治療,可明顯改善燒傷愈合質(zhì)量,降低殘疾率。
注意皮膚清潔衛(wèi)生。燒傷創(chuàng)面剛愈合時(shí),仍有少量分泌物和藥痂,細(xì)菌容易快速繁殖,加上表皮薄嫩,結(jié)構(gòu)和功能都不完善,容易發(fā)生感染、破潰。在此期間,可使用中性清潔劑進(jìn)行清洗,清洗后使用抗疤痕藥物等治療。
避免過度摩擦和過度活動(dòng)。由于疤痕表皮結(jié)構(gòu)和功能不完善,表皮較易受到損害,一些不恰當(dāng)?shù)闹委熆赡芗又負(fù)p傷。在應(yīng)用抗疤痕藥物時(shí),不宜過度用力按摩,也不宜過長(zhǎng)時(shí)間按摩,這樣會(huì)造成表皮與纖維板層分離形成水皰或血皰,關(guān)節(jié)部位過度活動(dòng),同樣會(huì)導(dǎo)致表皮松動(dòng)分離,起水皰。
燒傷疤痕的治療:
凡是影響美觀和人身體正常功能的瘢痕都需要治療。比如前面提到的線狀、蹼狀、贅狀、橋狀、凹陷性、萎縮性、增生性、攣縮性、不穩(wěn)定性、疼痛性等瘢痕都可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下,選擇適當(dāng)?shù)闹委煟柜:劬植康耐庥^和功能得到改善。
瘢痕治療的方法非常多,在醫(yī)學(xué)上一般分為非手術(shù)治療、手術(shù)治療、綜合治療。
非手術(shù)治療包括:激光、冷凍、壓力、物理、放射、藥物、中藥、康復(fù)等治療方法。
手術(shù)治療包括:瘢痕切除、分次切除、切除后皮片、皮瓣或其它組織移植、磨削、組織擴(kuò)張器和顯微外科技術(shù)的應(yīng)用等等。
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