上眼皮下垂怎么辦?
來源: 長沙雅美 整理: Yamei 時間: 2013-01-13 >跟醫生聊聊？<
上眼皮下垂怎么辦?雅美眼部整形醫生告訴我們，上眼皮下垂的治療應根據不同的原因，施以不同的治療方法。對先天性上瞼下垂者，以手術矯正頗為有效，后天性上眼皮下垂者則應針對不同的致病原因進行治療。如肌營養不良、全眼肌麻痹或提瞼后出現復視的病例，不宜作手術矯正。重癥肌無力性一般不應手術，如果只局限于眼瞼，藥物治療效果不理想或不能接受時則可以考慮手術矯正。
※ 先天性上眼皮下垂的手術時機，過去大多數人只從影響視功能角度來考慮，其實應從必要性和可行性兩方面來確定。必要性是指如不及時手術會影響患兒正常視功能發育。可行性是指，上眼皮下垂程度已固定，手術矯正后不會因患兒的生長發育而改變矯正效果。一般來說，患兒2～4歲時手術較為恰當。先天性上眼皮下垂患兒如果單眼發病，一歲以后比較固定，3歲左右開始形成內心自身影像，如患兒的瞼下垂得不到及時治療，容易影響患兒的正常心理發育。重度上眼皮下垂的患兒，如手術過遲會形成皺額、抬眉、下頜拉長、頭后仰等代償現象。單眼發病者會影響患眼視功能發育，少數病例會出現弱視。
※ 麻痹性上眼皮下垂經保守治療半年至一年后，如無效可以行手術治療，但合并其他眼外肌麻痹，提瞼后出現復視則不應即時進行手術，以免在術后因出現復視對患者生活、工作妨礙更大，得不償失。
※ 外傷所引起的提上瞼肌斷離，應在外傷手術修正傷口時，及時尋找肌斷端進行修復，否則應在局部反應消退后再行手術矯正，一般待瘢痕穩定大約于傷后3個月才適宜作手術。
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