面中三分之一較為窄小,主要表現(xiàn)為顴骨,顴弓發(fā)育不良.一般多見于先天性顱頜面發(fā)育不全患者,多伴有雙側(cè)不對(duì)稱現(xiàn)象.除顴骨,顴弓發(fā)育不良以外常伴有患側(cè)顳部,患側(cè)下頜骨的發(fā)育不良,有時(shí)還可伴有患側(cè)軟組織的發(fā)育異常.

　　正常人的單純顴骨,顴弓發(fā)育不良較為少見,一旦發(fā)生可通過移置填充物對(duì)外形進(jìn)行矯正.所移置的填充物一般多用 人工代用 品,如硅膠,膨體聚四氟乙烯（Gore-tex）,多孔聚乙烯（Medpor）等 .人工代用品的 優(yōu)點(diǎn)是 來源方便,其 中硅膠非常便宜,但 Gore-tex和Medpor卻非常貴,缺點(diǎn)是 盡管這些代用 品和人體的 組織相容性非常好 ,但 它 們 對(duì) 人體來說仍然是 異物,在 極少數(shù)情況下有  可能 發(fā)生“過敏反應(yīng)”的 現(xiàn)象.當(dāng) 然也可用 自體骨移植,優(yōu)點(diǎn)是 絕對(duì)  不會(huì) 出現(xiàn)過敏反應(yīng),但 缺點(diǎn)是 需取自體骨,臨床上一般多取髂骨,經(jīng)塑形后充填.

　　術(shù)前準(zhǔn)備:

術(shù)前需首先明確診斷,如為先天性顱頜面發(fā)育 不全則 需進(jìn)一步實(shí)行系統(tǒng)的 全面檢查和可能 綜合性手術(shù)治療.如為單純性顴骨或 顴弓發(fā)育 不良則 可考慮進(jìn)行隆顴骨和顴弓的 手術(shù).測(cè)量和預(yù)計(jì)充填的 范圍和填充量,并事先雕刻需放置的假體.

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